医保不报销的费用主要包括以下几种情形：

境外就医：

在境外发生的医疗费用不予报销。

第三方责任：

由第三方原因导致的医疗费用，应由第三方承担，医保不予报销。

非医保目录：

不在医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录范围内的费用不予报销。

体育健身、养生保健、健康体检：

这些非疾病治疗项目不在医保支付范围内。

工伤事故：

工作中发生事故被认定为工伤的，由工伤保险报销，医保不再重复报销。

公共卫生服务：

由政府医疗卫生机构提供的公益性预防/控制疾病服务，如疫苗接种、传染病防治等，医保不予报销。

非定点医疗机构就医：

除紧急救治和抢救外，非医保定点医疗机构的门诊或住院费用不予报销。

特殊额外费用：

如种植牙手术中的特殊材料费用等，需要自费。

牙齿修复和美容：

牙齿修复和以美容为目的的治疗项目不在医保报销范围内。

其他特定情形：

如自杀、自残（精神病除外）、打架斗殴、酗酒、吸毒等导致的伤害，以及国家和省市规定的其它不支付费用情形。

请注意，医保政策可能会有所变动，具体情况建议咨询当地医保部门