琴叶榕出现锈斑时，可以使用以下药物进行防治：

代森锰锌：

这是一种广谱杀菌剂，可以有效防治锈斑病。可以使用1:1500倍稀释的代森锰锌溶液，每隔10天左右喷洒一次，连续喷洒3次左右。

波尔多液：

波尔多液也是一种常用的杀菌剂，对锈斑病有一定的防治效果。可以使用等比例的波尔多液进行喷洒，每隔5-7天一次，连续喷3-4次。

百菌清：

这是一种广谱杀菌剂，可以防治多种病害，包括锈斑病。可以使用百菌清600倍液进行喷洒，每隔7天一次，连续喷2-3次。

在喷药时，需要注意以下几点：

喷药时要将枝干和叶片背面都喷洒到，确保均匀覆盖。

喷药后要保持通风，避免在高温高湿环境下养护。

若病害严重，建议更换疏松透气的土质，并将发病叶片全部摘除。

通过以上方法，可以有效防治琴叶榕的锈斑病，维护植株健康。