食药监（食品药品监督管理局）主要检查和监督以下方面：

食品安全

检查食品的质量卫生，是否达到规定标准。

检查食品的生产日期、保质期，是否有过期食品。

检查食品的存放环境条件，是否清洁卫生。

检查食品是否有国家审批号，是否符合相关法规要求。

药品安全

检查药品的质量，是否有假药、劣药、过期药品。

检查药品的进货票据和供货单位资质，确保药品来源合法。

检查处方药是否凭处方销售，是否有相关登记和记录。

检查药品的摆放分类是否符合四分开原则。

检查药店的设施是否完善，如空调、温湿度记录等。

检查从业人员的健康证、上岗证、药师证等资质。

医疗器械安全

检查医疗器械的生产质量，确保其安全性和有效性。

检查医疗器械的进销渠道和资质。

检查医疗器械是否对人体有不良反应，特别是三类医疗器械的质量。

化妆品和保健品

检查化妆品和保健品的质量和安全性。

审批化妆品和保健品上市，并统计其不良反应。

审批与监管

审批食品、药品、保健品、化妆品等商品的上市。

监督药品的研发、生产、销售、使用方面的质量规范。

市场监督与稽查

对医疗机构、药店等贩售过期、假冒伪劣药品的行为进行打击和处罚。

组织稽查，确保市场的药品和食品质量安全。

不良反应监测与报告

统计和监测药品、化妆品、医疗器械等的不良反应，及时上报和处理。

法律法规与标准

贯彻执行有关消费环节食品安全和保健食品、化妆品、药品、医疗器械监督管理的法律法规。

监督实施相关质量管理规范，确保各项法规标准的执行。

综上所述，食药监的主要工作是通过检查、监督、审批和稽查等手段，确保食品、药品、医疗器械和化妆品的安全和质量，保障公众的健康和安全。